L’Apport de l’Échographie dans des situations d’urgence
Compte rendu du Dr Bounhir BOUMEHDI
Radiologue à Salé
L’objectif de la publication de ce compte rendu est de susciter le débat au Maroc entre médecins radiologues, urgentistes, chirurgiens viscéralistes, pédiatres et chirurgiens infantiles sur le rôle et la place de l’échographie dans des situations d’urgence.
L’échographie a une place prépondérante en urgence surtout pour les urgences pédiatriques et la douleur abdominale du sujet jeune et mince, cela en précisant les indications pour lesquelles elle reste incontournable, pour éviter un glissement abusif vers le scanner, surtout en soirée ou nuit profonde, c’est l’une des principales conclusions du travail de Dr Kathia Chaumoître, responsable du FIU / (Fédération Imagerie Urgences), Service Imagerie Médicale, Hôpital Nord, CHU Marseille, présenté lors des Journées Francophones de Radiologie, organisées à Paris, du 13 au 16 octobre 2016.
Dans ce travail, Dr Kathia Chaumoître, rappelle que l’imagerie joue un rôle majeur dans la prise en charge des urgences. Et si le scanner a une place centrale dans le cadre des urgences adultes, contrairement aux urgences pédiatriques pour lesquelles l’échographie reste l’examen clé.
Chez l’adulte, les principales indications d’échographie en urgence sont les pathologies biliaires, la douleur abdominale ou pelvienne du sujet jeune et mince (surtout la femme jeune).
Par ailleurs, le scanner basse dose s’est imposé comme examen de référence dans la colique néphrétique en remplacement du couple échographie/ASP (recommandations HAS).
De même Le scanner est également incontournable dans l’abdomen aigu du sujet âgé.
Et toute douleur abdominale chez l’enfant et tout tableau de vomissement chez le nourrisson sont éligibles à une échographie dans des délais assez courts, car, il y a le risque de complications mortelles de pathologies digestives telles l’invagination intestinale, la sténose du pylore ou l’appendicite.
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